8月27日发表在《细胞代谢》的一项临床研究注解，极低碳水化合物、高脂肪饮食给肥胖人群带来的代谢益处，可能比地中海饮食或者低脂饮食更强。于接管这类生酮饮食4到5个月后，约一半肥胖和糖尿病前期患者再也不切合糖尿病前期的诊断尺度。

生酮饮食可显著削减肝脏脂肪。图片来历：Shutterstock

“咱们已经知减重可以改善肥胖人群的代谢康健状态。”通信作者、美国华盛顿年夜学医学院的Samuel Klein暗示，“咱们的数据注解，假如一小我私家存于肝脏脂肪含量高及糖尿病前期的环境，削减碳水化合物摄取不仅有益在减重，还有能对于代谢孕育发生主要的医治效果。”

据预计，美国约有40%的成年人患有肥胖症。大夫凡是会保举低脂、低碳水化合物或者地中海饮食来帮忙减重，但研究职员此前其实不清晰哪一种要领于减重效果以外还有有分外的代谢上风。

这3种饮食于碳水化合物及脂肪的摄取量上差异显著。低碳饮食也称为阿特金斯或者生酮饮食，严酷限定碳水化合物的摄取；比拟之下，低脂饮食的能量来历70%以上是碳水化合物。地中海饮食则夸大以植物性食品为主，如蔬菜、橄榄油及坚果，并适当摄取鱼类及乳成品。生酮饮食则可能包罗富含饱及脂肪的食品，包括动物性产物。

为了比力这些饮食的效果，Klein及同事于一项临床实验中招募了42名患有肥胖、糖尿病前期及脂肪肝疾病的人。介入者被随机分配到生酮饮食组、地中海饮食组或者低脂植物性饮食组。研究团队为所有介入者提供食品，并每一周摆设养分师碰面，帮忙他们对峙所分配的饮食规划。

生酮饮食组中，仅有4%的热量来自碳水化合物、73%来自脂肪；地中海饮食组中，50%的热量来自碳水化合物、35%来自脂肪；而低脂植物性饮食组中，70%的热量来自碳水化合物、15%来自脂肪。

研究职员按照每一个人的热量摄取举行了调解，使3组介入者均能减失约10%的体重。到达这一方针约莫需要4到5个月。

研究竣事时，所有饮食组的介入者体脂均显著降落。此外，3组人群的胰岛素敏感性也有所改善，有助在身体更有用地节制血糖。

只管减重效果相似，但生酮饮食于多个肝脏及代谢康健指标上孕育发生了最显著的变化。遵照生酮饮食的人群，肝脏脂肪平均削减了67%，而地中海饮食组及低脂植物性饮食组的平均仅削减45%。

研究职员还有经由过程重复检测血液样本，对于介入者24小时内的新陈代谢状态举行了追踪。与别的两种饮食组比拟，生酮饮食组的胰高血糖素程度上升最为较着，这类激素有助在削减肝脏中贮存的脂肪；同时，血液胰岛素程度降落幅度也最年夜，这一变化一样有助在降低肝脏脂肪。

“最使人惊奇的发明是，只管摄取了至多的脂肪，生酮饮食组的介入者血液中的脂肪及胆固醇程度并未升高。”第一作者、华盛顿年夜学医学院的Max Petersen说。

于减重干涉干与后，约50%采用生酮饮食的介入者再也不切合糖尿病前期的尺度，而地中海饮食组为29%、低脂植物性饮食组仅为7%。

“基在GLP-1的药物完全转变了肥胖医治方式。咱们此刻拥有一种很是有用的药物疗法，可实现显著减重。”Petersen说，“但此外，咱们的研究还有注解，饮食的详细构成也能带来分外益处。”

相干论文信息：https://doi.org/10.1016/j.cmet.2026.07.020